Diagnostik und Therapie bei Achillessehnenbeschwerden
Wenn die "stärkste" Sehne zur Schwachstelle wird
Die differenzierte Untersuchung der Achillessehne (medizinisch Achillodynie) bildet in unserer Wiesbadener Praxis die Grundlage jeder Behandlung. Da die therapeutischen Ansätze je nach Lokalisation und Ausprägung der Veränderung stark variieren, steht eine genaue Untersuchung und Ursachenanalyse bie uns an erster Stelle.
An diesen Strukturen können die typischen Achillessehnenbeschwerden entstehen
- Ansatz am Fersenbein: Reizungen am Sehnenansatz (Insertionstendopathie), teils mit Kalkbildungen wie dem „oberen Fersensporn“.
- Mittlerer Sehnenanteil: Veränderungen im Zentrum der Sehne (Midportion-Tendinopathie).
- Muskel-Sehnen-Übergang: Beschwerden am Übergang zur Wadenmuskulatur.
- Schleimbeutel: Entzündliche Prozesse am Sehnenansatz (Bursitis).
- Haglund-Exostose: Mechanische Reizung durch eine knöcherne Variante des Fersenbeins.
Unser diagnostischer Standard: Erst die Ursachen verstehen dann behandeln
Unsere orthopädische Erfahrung und die aktuelle medizinische Forschung bestätigen: Schmerzen an der Achillessehne können viele verschiedene Ursachen haben.
Oftmals sind sie die Folge von Fehlbelastungen, die vom Fuß, aber auch vom Knie oder sogar vom Becken ausgehen können. Aber auch Stoffwechselstörungen oder chronische (alters- oder sportbedingt) Verletzungen können die Ursache sein.
Je nach individueller Ursache kann eine völlig andere Behandlung erfolgversprechender sein. Es macht daher wenig Sinn, alle Beschwerden pauschal nach dem gleichen Schema – etwa allein durch Stoßwelle, Reizstrom oder gar eine Operation – zu behandeln. Erst wenn wir die mechanische Ursache kennen, können wir die Therapie wählen, die wirklich nachhaltig hilft.
Deshalb gehen wir bei der Diagnostik tiefer:
- High-End Ultraschall: Mittels Power-Doppler und Elastographie machen wir Entzündungsprozesse und Gewebeveränderungen in Echtzeit sichtbar.
- Ganzheitliche Haltungsanalyse: Wir untersuchen Ihren Stand und Gang. Liegt die Ursache vielleicht an einer Fehlstellung im Fuß, einer Beinlängendifferenz oder einer Schwäche der Beckenmuskulatur?
- Funktionelle Untersuchung: Wir testen die Sehne unter Belastung, um Ihre individuelle Belastungsgrenze exakt zu definieren.
